照服人力缺口2千 衛福部加薪5千元留人

長照需求增加推長照保險 立委意見分歧

立委指出，全台住宿式長照機構照服員人力已出現 2 千人缺口，因工作壓力大、新血難投入，呼籲提升照服員待遇；對此，衛福部長薛瑞元表示，已提行政院相關預算，明年預計再增加2,500 人，以長照科班出身的學生，接受相關訓練後，每人每月薪資增加 5,000 元。

立法院衛環委員會 26 日邀請衛福部長、勞動部、金管會等就「因應長照需求逐年增加，我國推行長照保險制度，緩解醫療體系負擔」進行專題報告並備質詢。

立委張育美質詢，根據行政院統計，截至今年 6 月，國內住宿式機構本國、外籍照服員人數共計 3 萬 5417 人，112 年推估，人力需求數量為 3 萬 7507 人，光是住宿機構人力缺口就超過 2 千人。

薛瑞元答覆，許多長照科系畢業生，畢業後並未投入職場，衛福部將推動「優化住宿式機構人力計畫」，長照科系學生畢業後取得照服員資格後，受聘於住宿式機構者，接受相關訓練後，每人每月增加薪資 5 千元，預計可增加機構式單位照服員人力 10％，共 2,500 人，計畫已送至行政院。

另外，張育美指出，行政院長照推動小組通過，要將住宿式機構納入長照給付，但衛福部僅將每月補助提高每月 1 萬元，根本是杯水車薪；薛瑞元回應，衛福部將針對長照資源使用者、機構經營者，分別提高補助。目前補助使用者每月 1 萬、一年 12 萬元，未來研擬再增加；機構方面補助，則會透過品質提升計畫、感控計畫、減少就醫方案等方式提供。

針對長照保險制度，立委意見分歧。立委溫玉霞指出，長遠來看，長照走保險制才是長遠之計；立委吳欣盈則說，政府無法完全用稅收撐起長照，需適度開放民間資金。

立委蘇巧慧則指出，推行長照保險制，青壯年人將成為保險負擔主力，雇主保費可能轉嫁給勞工或社會，目前施行的賦稅制則是民眾與雇主不用負擔額外保費。

薛瑞元表示，長照保險制度過去就曾討論，長照險難以處理長照資源布建不足的問題，若政府收取保費、卻無法提供民眾服務，沒有民眾會願意繳費。

薛瑞元指出，若未來開辦長照險得向民眾收取保費，以健保經驗為例，每次調漲保費都會引發抗爭，且雇主負擔保費意願不高，恐轉嫁壓低員工薪資，目前國際上以保險做為長照財源只有日本、德國、荷蘭等少數國家，且政府還是需撥補公務預算支應，由其他國家的經驗來看長照保險非唯一解方，仍應續評估討論。

外勞通訊社 2023/10/26