正值總統大選 家總提5大長照訴求

未來誰照顧？ 調查8成7民眾擔憂

台灣在 2026 年即將邁入「超高齡社會」，又因少子化，逐步邁入「零家庭照顧者時代」，未來誰可靠？中華民國家庭照顧者關懷總會(家總)調查指出，國人對於未來長照的認知與準備明顯不足，高達八成七民眾對未來感到擔憂，僅一成自認已備妥長照費用；而 30-50 歲間的三明治世代以及有照顧經驗者，對未來長照需求與準備更顯憂心。

【4成3認長照服務不足 8成贊同推行長照保險】

中華民國家庭照顧者關懷總會(家總)與皮爾森數據公司合作(皮爾森)，於 10/11-10/19 針對全台年滿 18 歲以上之網路人口，進行「長期照顧服務使用經驗與意見」網路民調。

調查指出，在 1,636 份有效樣本中：男女各半，六成六有照顧經驗，其中二成四完全無法外出；平均每月照顧花費約 21,923 元，有 7.63%每月花費超過 4 萬元。

民眾使用長照 2.0 服務經驗，有四成三認為政府目前提供的長照服務不足，包括「居家服務時數不足(26.4%)」、「日間照顧中心不足(22.7%)」。

對於重度失能者(如重度癱瘓、需要經常翻身拍背、插管、重度失智症者等)的照顧方式，逾半數(51.5%)受訪者認為由住宿式機構照顧比較好，其次是聘僱外籍看護工(33.2%)，約三成偏好由家人照顧。四成三(42.7%)受訪者認為機構補助應在 50-70%間，其次為二成五補助30%-50%間(24.7%)。

此外，詢問所有受訪者看法，七成認為「自聘外籍看護工家庭僅有 30%補助額度，且無法使用居服、日照等照顧服務」不合理，八成認為目前機構式服務數量不足，近九成認為每月一萬元住宿式機構補助不足。

調查民眾對於未來照顧的期待？僅三成期待下一代擔起照顧責任，不過，有八成(79.6%)受訪者贊同國家推行「長照保險」制度。

家總秘書長陳景寧表示，這反映出民眾對於政府長照作為有高度期待，一則是提出對長照2.0服務不足、聘僱外籍看護工不能使用照顧服務、機構未納入長照四包錢等，期待有更多選項，更公平的使用服務；二來也期待國家擔起更多的照顧責任，包括有穩定的財源。

正值 2024 總統大選，家總從社區照顧、住宿式機構、外籍看護工、家庭照顧者與長照財源等提出 5 大訴求，盼總統候選人能正視國民對於未來照護的需求。

111 年長照需求人口約 83 萬人，長照 2.0 僅能滿足約四成照顧服務需求(居家服務、日間照顧、家庭托顧，佔 39%)，此外使用住宿式機構(政府僅補助每月 1 萬元，佔 11%)、聘僱外籍看護工(佔 25%)、家庭自行照顧(佔 25%)。

家總首先提出「社區照顧」部分，盼能提供輕中度失能者延長在家照顧需求，補強夜間居服、增加日照中心；現行長照 2.0 每月最高 3.6萬元補助，僅限居家或日照，建議失能等級在七級以上或經評估家庭無力照顧者，長照 2.0的補助費用，可選擇使用住宿式機構。

【建議失能7級可住機構 巴氏量表併入長照評估】

在外籍看護工部分，建議刪除每月「僅有30%補助額度及不得使用照顧服務」的規定，巴氏量表聘僱外籍看護工規定，應併入長照評估；至於家庭照顧者現金給付，應具有薪資與退休金兩種經濟安全保障效果。喘息服務偏低，應有更具激勵量能或鼓勵創新方案，例如互助喘息。另外長照財源不論歲收制或保險制，候選人都應說明「穩定財源」。

國立政治大學社會工作研究所長暨家總常務監事王增勇表示，在外籍看護工政策，三位候選人多在討論放寬巴氏量表議，現行長照 2.0規定，聘僱外籍看護工家庭在「照顧及專業服務」僅能獲得未聘僱外籍看護工家庭的 30%，並僅限使用專業服務，極為不公平，呼籲聘僱外看家庭可公平使用照顧服務。

國立臺北護理健康大學長期照護學系教授陳正芬表示，長照是一項長期政策，政府須說明清楚穩定財源，環顧世界各國，長照財源大多是「混合制」，即使採行保險制也必須由國家編列部分預算，例如日本長照保險一半是稅收，一半是 40 歲以上國民繳交保費。

勞動部 2023/11/28