女外勞小鐵片穿刺肺昏迷救命內視鏡取出

台中一名35歲女外勞，夜間加班騎車回家，撞到路邊大型廢棄物，小鐵片飛穿乳房進入肺臟，閃過肺動脈留在肺部，女子當場昏迷，送往澄清醫院救治，透過高解析內視鏡微創手術，才將受損的肺葉和鐵片一併取出，女外勞住院五天康復出院，日前回診一切正常，感謝醫師取出小鐵片，救她一命。

澄清醫院中港院區胸腔外科醫師柯志霖表示，這名35歲女外勞送醫時沒有明顯外傷，只有左乳上方一個小小傷口，起初以為是車禍被物件刺傷而已，經胸部X光檢查，赫然發現有一片約2公分的異物，停留在患者的下肺葉，擔心傷及肺動脈，造成大出血，再經電腦斷層檢查，發現異物貫穿左上肺葉，並進入左下肺葉。

柯醫師表示，這樣的傷勢有點離奇，小鐵片是由患者的左乳房上方進入，由上而下貫穿左上肺葉，再往下竄而停留在左下肺葉，劃出一到長約十公分長的傷道，宛如被子彈貫穿的彈道，顯然小鐵片是以很大的力道射入，才有可能造成貫穿肺葉的傷勢。在台灣，胸腔穿刺傷相對少見，而且大部分以刀傷為主，此外由於胸壁組織強韌的肌肉層以及肋骨保護，要傷及肺臟更是少之又少，一旦傷及肺臟可能造成胸腔內的大出血。

幸好未傷及肺動脈，醫師運用具有放大又清晰畫面的高解析內視鏡微創手術，將受損的左下肺葉連同小鐵片一起切除約8公分×3公分的部分肺組織，至於被貫穿約十公分的傷道位於左上肺葉，因為沒有傷及肺動脈，沒有感染現象，會自行癒合，而且由於切除的肺葉體積很小，將不影響患者日後的肺功能。

女外勞住院五天康復出院，日前回診一切正常，醫師好奇詢問，到底如何受傷，患者回憶說，夜間加班騎車回家，當時山路燈光昏暗，不小心撞到路旁的大型廢棄物後，感到左胸一陣疼痛，醒來時就躺在醫院，不知小鐵片從那飛刺過來。

【資料來源：台灣新生報】105.3.8